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脱发越来越成为一种常见的状况，根据国际头发修复外科学会（International Society of Hair Restoration Surgery）的数据，在美国，五分之一的人受到脱发的影响。面对广泛的脱发问题，各种护理液、治疗方法层出不穷。而部分科学家和皮肤医生指出，口服低剂量的米诺地尔才是一种有效的治疗手段，这是真的吗？
用于口服的米诺地尔
耶鲁大学医学院（Yale School of Medicine）的皮肤科医生布雷特·金（Brett King）提到：“有无数无用的头发生长疗法”，而且往往“成本高昂”。他和其他皮肤科医生指出，有一种便宜的脱发治疗方法，每天只需几美分，就能修复许多患者的头发——它就是米诺地尔（Minoxidil），一种古老而著名的治疗脱发的药物。
米诺地尔是美国生发水品牌落健（Rogaine）的活性成分，于1988年首次被批准用于男性，1992年被批准用于女性。在落健被生产之前，米诺地尔一直是用于治疗高血压的药物。这种药物被用于头发生长得益于几十年前的一次偶然发现。高血压患者发现，服用米诺地尔会促使他们全身毛发生长。因此，制造商开发出了以米诺地尔为核心成分的生发水，并获准用于秃头上的毛发生长。
医师阿扎·哈利姆（Azza Halim）解释称：“米诺地尔是一种血管扩张药物，可以作为药丸服用或局部使用。”这意味着它可以“扩张血管以增加血液循环并为毛囊添加营养，尤其是那些随着时间的推移或因激素变化而收缩的毛囊”，“它还延长了头发的生长期”，可以增加头发的厚度、密度，并治疗雄激素性脱发和女性型脱发等头发疾病。
不过，部分人发现涂抹米诺地尔对他们根本不起作用。研究表明，米诺地尔必须通过亚砜转移酶（sulfotransferase enzymes）转化为一种活性形式，这种酶可能在发根中存在，也可能不存在。但当药物口服时，它很容易自动转化为一种活性形式。通过一次偶然的机会，澳大利亚墨尔本大学皮肤科教授罗德尼·辛克莱（Rodney Sinclair）首创性地将米诺地尔用于口服，发现可以将有效剂量降到一片的四十分之一，并开始将其常规处方药物。
2015年，在迈阿密的一次会议上，辛克莱报告称，连续100名女性服用低剂量米诺地尔后，头发都生长了，他在2017年发表了这些结果。目前，越来越多的脱发皮肤科医生开始给随着年龄增长而脱发的患者服用低剂量的米诺地尔。约翰霍普金斯大学医学院的皮肤科医生克里斯特尔·阿格（Crystal Aguh）提到：“这开始流行起来。在会议上，我们分享越来越多的成功故事。”她补充称，不擅长治疗脱发的医生“不会熟悉口服米诺地尔”。
米诺地尔真的有效吗？
口服米诺地尔也存在很多限制，研究称孕妇及哺乳期的女性不能服用米诺地尔，与染发剂混合时也容易引起刺激反应。阿格医生警告称，如果掉发太严重，米诺地尔也无济于事。“如果一个男人大部分是秃头，头皮发亮，这就行不通了。没有什么可以帮助恢复了。”她认为口服米诺地尔最适合的病人是掉了较多头发但又不是秃顶者。面部整形和重建外科医生保罗·纳西夫（Paul Nassif）强调，米诺地尔在早期使用时最有效，但“只有在使用该产品时才能看到它的效果，它并不能治愈脱发。”
同时，较多研究者也认为口服米诺地尔存在一定的副作用。口服米诺地尔并未获得美国食品和药物管理局的批准，对于大多数患者和医生来说，这种治疗方法仍然值得犹豫。还有警告称，口服米诺地尔可能导致心脏问题。哈利姆医师提到，口服米诺地尔的“副作用包括头皮干燥刺激、低血压、过敏反应，甚至可能引发暂时性的脱发。”此外，一些服用低剂量米诺地尔的患者注意到，他们的脸上和下巴上长出了散乱的毛发。
不过，很多美国医生认为，不按照FDA的指示口服米诺地尔是一种正常的操作。乔治华盛顿大学皮肤学教授兼主席亚当·弗里德曼（Adam Friedman）表示，皮肤科医生经过培训，了解药物的工作原理，这使他们可以尝试超说明书用药，“我称我们为‘超适应症强盗’——这是我引以为豪的头衔。”
埃默里大学（Emory University）医学院皮肤学教授罗伯特·斯威里克（Robert Swerlick）对此表示赞同，他列举了一长串的病症清单，包括皮肤色素紊乱、皮肤炎症和持续瘙痒，这些病症的标准治疗方法都超出了说明书规定的范围。“我告诉人们，我们做的大多数事情都是标示外的。”
其他可能防脱发的成分
除了FDA批准的两种治疗方法和口服米诺地尔，研究者们还列举了一长串被认为有助于治疗脱发并促进头发健康的成分，如维生素E、迷迭香油、椰子油和蓖麻油等。美发行业的从业者和Absolutely Everything Curly的创始人戈比·朗斯沃思（Gaby Longsworth）提到，脱发是一种炎症和自身免疫性疾病，而维生素E是一种抗氧化剂，有助于降低氧化应激，“脱发患者的头皮区域通常含有较低水平的抗氧化剂”。
除了维生素E，“迷迭香油可以改善头皮的血液循环，并破坏堵塞毛囊的细菌，还可以放松平滑肌，从而改善头皮和毛囊血管中的血液流动。”朗斯沃思博士提到，“椰子油是另一种解决脱发问题的天然成分，通过填充头发和毛囊壁之间的间隙并防止表面活性剂分子渗透到毛囊中来保护毛囊。
此外，蓖麻油因富含脂肪酸而受到赞誉，这有助于减少DHT的形成。朗斯沃思解释称：“DHT的产生是雄激素性脱发（遗传性脱发）的主要原因。”然而，很多研究者还是会强调，虽然一些研究发现这些成分可以帮助头发再生，但它们还没有得到FDA的批准——所以它们的效果并不能被保证。
新闻来源：Popsugar、Maneaddicts、纽约时报，图片来源于网络
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