“世界上最可怕的病毒”,马尔堡病毒卷土重来

iWeekly

世界卫生组织（World Health Organization）一名高级官员27日表示，该组织已确认加纳又出现两例马尔堡病毒感染病例。两周前，加纳首次报告爆发这种传染性极强的类似埃博拉的疾病。那么，这个被称为“世界上最可怕的病毒”到底是什么？

加纳新确诊两例马尔堡病毒病例

世界卫生组织此前公告称，前两例病例发生在加纳南部的阿散蒂地区，都出现了腹泻、发烧、恶心和呕吐等症状，最后在医院去世。“又新增了两个病例。” 世卫组织突发事件应对事务助理总干事易卜拉希马•索塞•法尔（Ibrahima Soce Fall）27日告诉记者。

这是西非第二次爆发疫情。去年在几内亚发现了该地区首例该病毒病例。法尔说，从加纳收到的信息表明，有关部门正在跟踪大约180名接触者，世卫组织小组正在确保没有遗漏任何一个接触者。

法尔表示，这些病例在加纳的三个不同地区报告，造成了“非常困难”的局面。“虽然目前病例数量不高，……我们需要确保每个传播点都能被阻止，否则它将变得更加复杂。”他说。

世界卫生组织非洲区域办事处主任玛奇迪索·穆蒂（Matshidiso Moeti）也表示：“希望（加纳）卫生部门迅速做出反应，为可能到来的疫情做好了准备。”如果不立即采取果断行动，马尔堡病毒病疫情“容易失控”。

目前，加纳卫生部建议，公众应避开所有蝙蝠栖息的洞穴，将肉制品彻底煮熟后再食用，同时避免接触有感染病例地区的猪。据世卫组织消息，目前全球范围暴发马尔堡病毒疫情的风险仍然较低。

 “世界上最可怕的病毒” 

马尔堡病毒也被称为青猴病毒、绿猴病毒，与埃博拉病毒同属丝状病毒家族，这种病毒通过果蝠传播给人类，并通过体液，包括血液、排泄物、唾液及呕吐物，在人与人之间传播，会导致高传染性出血热。马尔堡病毒最容易感染儿童，在非洲，有75%的病例发生在5岁以下儿童，成人感染者大多为与受感染儿童接触密切的亲属和医护人员。

感染源与来自乌干达的非洲绿猴有关，但并非只通过非洲绿猴感染，果蝠被认为是马尔堡病毒的动物宿主，猪也可能携带病毒。BBC报道强调，长期在蝙蝠栖息的洞穴和矿井里活动的人，感染该病的可能性更大。

感染该病毒的患者，在早期，经过2至21天的潜伏期后，可表现为头痛、肌肉疼痛、发烧和发冷。根据世界卫生组织的说法，“该阶段的病人的五官如同‘幽灵’，眼睛深陷、面无表情、极度嗜睡。”之后，这种病毒会导致大出血、器官衰竭、体重减轻、黄疸、谵妄和胰腺炎症。致命的病例通常会有某种形式的出血，通常来自身体的多个部位，并在感染病毒8天到9天后因失血过多和休克死亡。

世卫组织表示，由于该病的早期症状与许多其他热带病（如埃博拉、疟疾和伤寒）相似，因此很难确诊。它的平均病死率为50%。在德国首次有记录的疫情期间，死亡率最低为24%。然而，在2005年暴发期间，安哥拉的致死率达到88%，导致329人死亡。早期补液的支持性护理和对症治疗可提高生存率，但目前还没有经证明可以中和该病毒的许可治疗方法，所以马尔堡也被称为世界上最可怕的病毒。

尼日利亚病毒学专家托莫里（Oyewale Tomori）表示，关于马尔堡，还有“很多不知道的地方”，比如在洞穴中接触蝙蝠粪便是否会引起感染等。

多次爆发，如何预防？

马尔堡最先有记载的爆发是在1967年的德国马尔堡，31人染病，病症也因此以该地命名。 31人中，25人是直接感染，当中7人死亡。直接染病的人多是因为接触当地实验室内染有青猴病的猴子而致病。另外6人是间接感染，他们都与直接感染的病人有紧密接触。这次爆发的来源经调查后发现是来自非洲乌干达的一种猴子。德国的一家公司进口了该批染有病毒的猴子，原意是用来研制小儿麻痹症的疫苗。

自1967年以来，非洲已出现十多次马尔堡病毒暴发，集中在非洲南部和东部，如安哥拉、刚果（金）、肯尼亚、南非、乌干达。此外，马尔堡病毒也曾在2008年传入美国和荷兰。

那么，面对如此可怕的病毒，人们能做些什么来保护自己呢？新闻媒体Mint表示，人们应该尽量避免接触病毒，并防止自己接触感染者的任何体液。此外，由于许多出血热疾病的症状有相似之处，特别是在早期阶段，所以对待马尔堡需要像对待埃博拉病毒一样，只要出现可疑症状，患者必须立即被隔离，并避免与他人接触。

此外，媒体也呼吁，现在是时候提高警惕了，既然加纳已经报告了病例，那么适当的防疫检查是必需的——在入境口岸，来自加纳和其他西非国家的入境人员必须接受检查。同时，为了加强对病毒性出血热感染进行更准确诊断的能力，各国必须改善疾病监测和实验室诊断。世卫组织表示：“良好的疫情控制依赖于使用一系列干预措施，即病例管理、监测和追踪接触者、良好的实验室服务、安全和有尊严的埋葬以及社会动员。社区参与是成功控制疫情的关键。提高对马尔堡感染危险因素的认识和个人可采取的保护措施是减少人际传播的有效方法。”

新闻来源：卫报、Mint、世卫组织、BBC，部分图片来源于网络

iWeekly周末画报独家稿件，未经许可，请勿转载