欧美确诊多例猴痘病例，或存在多条传播链

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继儿童不明肝炎之后，又一罕见病毒引发世界关注。猴痘（monkey pox），这一通常在中非和西非出现的病毒性人畜共患病，突然在欧美暴发。目前，美国、英国、葡萄牙、意大利、瑞典和法国等地均报告了猴痘确诊或疑似病例。世界卫生组织尚未确认此次欧美猴痘疫情的感染源，但英国方面已经开始担心，猴痘病毒可能正在进行社区传播。猴痘究竟是怎样一种病毒，我们需要担心和防范吗？

什么是猴痘

根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的资料，猴痘最早于1958年在饲养用于研究的猴子身上发现，1970年才在刚果民主共和国发现人类首个猴痘病例。从某种程度上来说，猴痘与此前被根除的天花是“亲戚”，二者同属正痘病毒属。根据美国疾病控制和预防中心的说法，“天花和猴痘的症状的主要区别是，猴痘会导致淋巴结肿大，而天花则不会。”研究人员认为，大规模的天花疫苗接种可能在一段时间内遏制了人类的猴痘感染，由于猴痘传染性远不如天花，所以猴痘此前仅在非洲部分地区出现。

据世卫组织介绍，猴痘的潜伏期大概为5至21天，感染者在被感染后的前五天可能出现类似流感的症状，如发热、剧烈头痛、肌肉疼痛、强烈气喘和淋巴结肿大。随后，感染者可能出现皮疹，皮疹会从面部扩散到身体其他部位，最后会结痂脱落。猴痘病毒有两个分支，两者致死率不同，西非分支的病死率大致为1%，而刚果盆地分支的病死率高达10%。在普通人群中，感染猴痘的死亡率约为10%，而在幼儿中死亡率相对较高。此外，感染者还可能出现一系列的并发症，如支气管炎、败血症、脑炎和角膜感染等，甚至可能丧失视力。

这种疾病可以通过与动物、受感染者和受感染者使用的物品接触传播，例如体液接触、猴痘疮接触或亲密环境下（如共同的家庭）的呼吸道飞沫感染。此外，世卫组织资料显示，猴痘病毒也能通过胎盘传播，从母体传染给胎儿。食用未充分煮熟的受感染动物的肉，也有可能造成感染。日媒分析称，猴痘病毒存在人传人的可能。虽然目前暂无针对“猴痘”的具体治疗方法，但接种天花疫苗对预防“猴痘”的效果约为85%。

多国报告确诊猴痘病例

此前，猴痘病毒多发于非洲地区，但美国、新加坡、以色列等国也都曾出现过猴痘病例。本次疫情最早于5月7日在欧洲首次发现，患者曾前往猴痘流行的尼日利亚。自那时起，猴痘开始在多国蔓延。英国卫生安全局（UKHSA）18日宣布了两个新的感染病例，让英格兰确诊猴痘病例的总数自5月6日以来增加到九例。该机构称，最新的两名患者和以前确诊病例或猴痘病毒常发国家没有明确联系，可能源于社区传播，同时，英国卫生安全局推测该病毒可能通过性接触进行传播。

美国则于18日发现了首个猴痘确诊病例，患者是一名最近去过加拿大的男子。此外有六名美国人曾在飞机上坐在一位英国患者附近，美国疾病控制和预防中心正在监测他们的身体情况，目前没有病发迹象。19日，美国政府订购1.19亿美元的1300万份冻干猴痘疫苗，该订单将把现有的天花疫苗（对猴痘也有效）转换为冻干疫苗，其保质期更长。

西班牙当局18日声明出现七例猴痘确诊病例，正在调查二十四个疑似病例。西班牙卫生部正着手准备批准购买大批传统天花疫苗的程序，以阻止可能发生的猴痘疫情暴发。葡萄牙卫生总局本月发现二十多个疑似病例，其中五例确诊，感染者集中在年轻男性中。法国、意大利、瑞典和澳大利亚也出现了疑似病例。

▲2017年，一名研究人员在刚果民主共和国的丛林中检查了可能携带猴痘病毒的动物。

澳大利亚当地时间20日报告该国首例猴痘病例，患者近期从英国返回澳大利亚。与此同时，另有一例疑似病例正在接受检测以确诊。

传播链极不寻常，但不必过分恐慌

猴痘在欧美的突然出现引发担忧，但卫生专家表示，这种病毒在全球扩散的风险很小。约翰斯·霍普金斯大学健康安全中心主任汤姆·英格尔斯比（Tom Inglesby）说：“猴痘的暴发通常是小规模的，患者人数为个位数。从我们掌握的信息来看，目前该病毒对公众的威胁非常低。”猴痘和颠覆世界的新冠病毒不同，感染者症状较为明显，使得接触追踪和隔离更容易。

“猴痘不容易在人类之间传播。现在几个国家同时出现病例，有在人体内‘持续’传播的迹象，这一事实引人注目。它持续的时间越长，病毒就越有可能发生变异并提高其传播性，”牛津大学进化和基因组学教授阿里斯·卡佐拉基斯（Aris Katzourakis）称，“这要么是运气不好，要么是发生了极不寻常的事情。”专家目前还没有发现是什么在驱动病毒扩散，多国现有的病例没有旅行联系。伦敦公共卫生教授吉米·惠特沃斯（Jimmy Whitworth）认为猴痘可能正通过新的传播途径在社区中传播。

美国疾病预防控制中心医疗官员阿加姆·拉奥（Agam Rao）建议临床医生对有其他不明原因的皮疹的人进行猴痘诊断，“我们还处于了解猴痘传播范围和原因的早期阶段。我们正在和其他国家的同行合作，努力识别病历和潜在接触者，确保为所有人提供正确的建议，包括照顾患者的医护人员”。

新闻来源：NPR、今日美国、华盛顿邮报、财富，部分图片来源于网络

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